Анкета-заява
на участь у навчанні консультантів«Телефону Довіри 1558»благочинного фонду «Ставропігіон»
Прізвище, ім’я, по-батькові_____________________________________________
Дата та місце народження_____________________________________________
Паспорт (серія, номер, ким, коли і де виданий)____________________________
___________________________________________________________________
Домашня адреса та індекс ____________________________________________
___________________________________________________________________
Місце роботи, навчання (на даний момент)_______________________________ ___________________________________________________________________
Домашній телефон_____________________Робочий телефон_______________
Базова освіта (що, коли і де Ви закінчували?) _____________ __________________________________________________________________________________________________________
Чи є у Вас додаткова психологічна або психотерапевтична освіта? (де і коли Ви її отримали?)________________________________________________________
___________________________________________________________________
Ваші можливості
Скільки годин щомісяця Ви можете приділяти для роботи на «ТД» та навчання у постійнодіючому навчально-освітньому семінарі?__________________________
Якщо Ви будете прийняті на роботу на «ТД», як довго Ви плануєте працювати (назвіть приблизний термін)?___________________________________________
Чи проходили Ви раніше навчання по підготовці телефонних консультантів (де і коли) ______________________________________________________________
Яким чином Ви дізналися про навчання по підготовці телефонних консультантів „ТД 1558”? (Якщо це конкретна особа, прошу вказати її ім’я) ___________________________________________________________________
Що Ви сподіваєтесь набути, працюючи телефонним консультантом? ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Попередній досвід консультативної роботи.
Цей досвід не є обов’язковим для роботи на «ТД», але якщо у Вас є попередній досвід консультативної роботи, ми хотіли б дізнатися про нього.
Чи є у Вас попередній досвід волонтерської роботи і який?______________________________________________________________
Який Ви маєте досвід по психологічній допомозі чи соціальній роботі?____________________________________________________
Чи приймали участь у тренінгових групах і семінарах (вкажіть в яких)?__________________________________________________________________________________________________________
Дані, які я повідомив(ла) у цій заяві, є правдивими і конкретними. Я ознайомився(лась) з інформацією про роботу служби «ТД» і стверджую, що я відповідаю основним вимогам, які пред’являються до кандидатів, що бажають брати участь в роботі служби «ТД» благочинного фонду «Ставропігіон».
Якщо я буду допущений(на) до роботи в якості телефонного консультанта служби «ТД», я зобов’язуюсь виконувати мої обов’язки перед службою.
Дата____________________________ Підпис___________________________
Вимоги до кандидатів, які бажають брати участь у навчанні по підготовці телефонних консультантів.
- Вік - не менше 18 років.
- Не мати виражених вад мови.
- Не знаходитися на активному лікуванні у психіатра чи нарколога. У випадку, якщо Ви раніше перебували на лікуванні в вищеперерахованих спеціалістів, Вам потрібно повідомити про це оргкомітет.
Документи, які необхідно представити для зарахування на курси.
- Заповнена анкета.
- Ксерокопія паспорта.
- 3 фотографії на документи.
- Довідка з психоневрологічного диспансеру.
- Конверт зі своєю зворотньою адресою.
|
